冬季是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié)，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，包括甲流、乙流、新冠、呼吸道合胞、支原體等等，這些病原體感染以后，并不能建立全面、持久的免疫力，所以很容易出現(xiàn)反復(fù)感染的情況，不同病原體甚至可同時(shí)或者交替感染。

據(jù)權(quán)威專家介紹：同一個(gè)病原體的感染再次感染以后，常常表現(xiàn)比較輕，但是不同病原體感染可能就加重病情，或者病情惡化，尤其容易導(dǎo)致上呼吸道黏膜屏障發(fā)生損害，甚至可能激發(fā)細(xì)菌感染等等。在呼吸道傳染病比較常見(jiàn)的情況下，除了做好個(gè)人防護(hù)外，如果出現(xiàn)上呼吸道感染的一些癥狀，要及時(shí)進(jìn)行鑒別診斷。此時(shí)，病原體的核酸檢測(cè)尤為重要。我院檢驗(yàn)科精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室已成功開(kāi)展多項(xiàng)呼吸道病原體核酸檢測(cè)，可以滿足臨床患者診療需要。讓我們一起了解相關(guān)的內(nèi)容。

目前，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科精準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室針對(duì)呼吸道病原體感染主要開(kāi)展有三個(gè)項(xiàng)目的核酸檢測(cè)，以更好幫助患者和臨床醫(yī)生進(jìn)行疾病的鑒別、診斷以及對(duì)因治療。

①“呼吸道病原體核酸6項(xiàng)聯(lián)檢”簡(jiǎn)稱“上呼六”，標(biāo)本類型為咽拭子需放到細(xì)胞保存液里送檢。檢測(cè)內(nèi)容為：甲型流感病毒、乙型流感病毒、肺炎支原體、腺病毒、合胞病毒以及鼻病毒。

②“呼吸道病原菌6項(xiàng)核酸檢測(cè)”簡(jiǎn)稱“下呼六”，標(biāo)本類型為痰液或支氣管/肺泡灌洗液。檢測(cè)內(nèi)容為：肺炎克雷伯菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌以及軍團(tuán)菌。

③“甲流/乙流/新冠病毒核酸三聯(lián)檢”，標(biāo)本類型為咽拭子需放到細(xì)胞保存液里送檢。檢測(cè)內(nèi)容為：甲型流感病毒、乙型流感病毒、新型冠狀病毒。

呼吸道感染患者為什么要做呼吸道病原體核酸檢測(cè)相關(guān)項(xiàng)目？

1. 呼吸道病原體感染種類繁多，包括有病毒、細(xì)菌以及支原體等，各病原體所引發(fā)的癥狀特異性差異不大，而且部分患者會(huì)出現(xiàn)多種病毒、多種細(xì)菌或者病毒+細(xì)菌、病毒+支原體、病毒+細(xì)菌+支原體等混合感染。尤其是兒童，因?yàn)楹筇焯禺愋悦庖卟蛔愀菀讓?dǎo)致多種病原體混合感染，老年人因?yàn)槊庖吡ο陆狄踩菀滓鸲喾N病原體疊加，所以這也是兒童以及老年患者更需要做呼吸道核酸檢測(cè)的原因。

2.呼吸道病原體核酸聯(lián)檢，可以同時(shí)檢測(cè)多種病毒，或同時(shí)檢測(cè)多種細(xì)菌，這樣大大提高了檢測(cè)效率，為及時(shí)對(duì)因治療節(jié)省了時(shí)間。

3.靈敏度、特異性高。實(shí)時(shí)熒光PCR技術(shù)比免疫學(xué)方法檢出率高、特異性強(qiáng)。換言之體內(nèi)病原體載量較低時(shí)，免疫學(xué)方法檢測(cè)不出來(lái)，但這時(shí)用PCR方法已經(jīng)可以檢出陽(yáng)性了。這可以為醫(yī)生提供及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。

畢竟我們現(xiàn)在已經(jīng)有相關(guān)對(duì)癥的病原治療藥物，比如流感，我們有抗流感藥（奧司他韋、瑪巴洛沙韋等等），新冠也有針對(duì)性的抗病毒藥物，包括支原體、衣原體等等都有相應(yīng)的病原學(xué)的治療，通過(guò)病原學(xué)治療可以有效縮短病程，降低進(jìn)一步傳播風(fēng)險(xiǎn)、降低住院和重癥風(fēng)險(xiǎn)。因此，及時(shí)找到病因，就是我們對(duì)癥治療的第一步。