71歲的劉奶奶，家住湖南長沙寧鄉(xiāng)縣。平時身體健康，腿腳麻利。前段時間，劉奶奶感覺眼睛看東西沒有以前清楚了，總感覺有點模糊。

她聽鄰居說，吃魚膽可以清熱解毒、清肝明目。于是一清早就去買了一條活蹦亂跳的大草魚，中午做飯時劉奶奶就把生魚膽直接吞下去了。

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當時并沒有覺得身體有任何不適，到了晚上八點半，劉奶奶感覺頭暈，全身乏力，伴有惡心，嘔吐，當時她以為自己可能著涼了，也沒有注意。

第二天，劉奶奶的癥狀更加嚴重了，家人立即送她到當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為魚膽中毒、急性腎功能衰竭、急性胰腺炎。

經(jīng)過半個多月補液，護腎，血液透析等對癥治療，劉奶奶癥狀稍有好轉(zhuǎn)，但腎功能仍未恢復正常，從當?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入長沙市中心醫(yī)院腎病科接受進一步治療。

檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人腎功能指標嚴重異常血肌酐值805umol/L（正常值41~81umol/L）診斷為急性腎功能不全，魚膽中毒、雙側(cè)胸腔積液予以護胃、護腎、排毒利尿、血液透析治療目前老人還在繼續(xù)接受治療中。

醫(yī)生介紹，魚膽即魚的膽囊，位于魚類軀干部腹側(cè)，主要用于容納魚類肝胰臟分泌的膽汁，起消化作用。

魚膽中含有劇毒的膽汁毒素，其中毒性最大的是氫氰酸，其毒性比同劑量的砒霜毒性還大，這些毒素不易被熱或酒精所破壞，因此即便將魚膽蒸熟或用酒將鮮魚膽沖服，仍會發(fā)生中毒。

魚膽中毒有哪些癥狀？

在中毒早期主要是消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；嚴重者嘔吐咖啡樣液體，排醬油色稀便，2~3天有肝損害征象，如肝大、肝區(qū)脹痛，黃疸，肝功能異常，持續(xù)1~2月。

急性腎功能衰竭是魚膽中毒最致命的損害，常在發(fā)病后1-4天出現(xiàn)，部分嚴重者可出現(xiàn)溶血、嘔血、便血、鼻出血、球結(jié)膜出血及皮下出血。頭暈、頭疼、嗜睡、四肢遠端及唇舌麻木、末梢感覺障礙。嚴重者出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷。

發(fā)生魚膽中毒如何處理？

醫(yī)生提醒：明確魚膽中毒后，首先要立即催吐后就近就醫(yī)。

魚膽中毒性物質(zhì)吸收較緩慢，確診后應立即給予清水洗胃，服用72小時內(nèi)有消化道癥狀者，均有洗胃必要。洗胃后可給予植物油、牛奶、生雞蛋水保護胃黏膜，有腹瀉癥狀者，可給予活性炭加硫酸鎂導瀉。

服用72小時后有消化道癥狀的患者，可給予保護胃黏膜及活性炭及硫酸鎂導瀉。同時給予糾正脫水和電解質(zhì)失衡、控制抽搐、抗感染等對癥治療，可使用保護胃黏膜藥物及腎上腺皮質(zhì)激素，禁用對肝腎有損的藥物。對已經(jīng)急性腎衰無尿的患者應及早行血液透析和血液灌流治療。

老年人視力下降與多種因素相關(guān)

不可盲目輕信偏方“明目”

引起老年人視力下降的常見原因有老花、老年性白內(nèi)障、青光眼、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、缺血性視神經(jīng)病變以及各種原因引起的玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離，還有各種類型的葡萄膜炎、角膜炎、眼內(nèi)炎等。

另外，一過性腦缺血發(fā)作、椎基底動脈供血不足、體位性低血壓、過度疲勞等也可以引起視力下降。

醫(yī)生提醒：由于不同原因引起的視力下降，其治療措施及治療后的視力恢復情況也不一樣，因此出現(xiàn)視力下降，患者要及早就醫(yī)，不能輕信偏方，以免耽誤治療。（科普中國）

編輯：王可