義診時間：6月28日

義診地點：東院區(qū)：神經(jīng)外科專家門診 王曉峰主任醫(yī)師（門診207診室），神經(jīng)內(nèi)科2病區(qū) 張嚴(yán)副主任醫(yī)師（門診203診室）；西關(guān)院區(qū) 賈媛媛副主任醫(yī)師 睡眠癲癇電生理中心門診（門診316診室）

義診內(nèi)容：當(dāng)日義診免專家掛號費；患者可在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院東院區(qū)與西關(guān)院區(qū)的睡眠癲癇電生理中心，獲得神經(jīng)心理測評量表免費測查或經(jīng)顱磁體驗治療一次。

義診專家：腦系中心主任、主任醫(yī)師王曉峰、腦系中心神經(jīng)內(nèi)科2病區(qū)、癲癇專病門診專家賈媛媛、張嚴(yán)副主任醫(yī)師

6月27日下午18:00—18:30，寶雞人民廣播電臺《歡樂正前方》癲癇專題健康科普直播節(jié)目

6月29日（本周六）上午10:30 東院區(qū)住院部西5樓 睡眠癲癇電生理中心大廳癲癇健康主題科普。

一、究竟什么是癲癇嗎？

說起癲癇，很多人的認(rèn)知就是“突然倒在地上抽風(fēng)，叫不答應(yīng)，”也就是民間所說的“羊角風(fēng)”。其實抽搐不是癲癇獨有的癥狀，其他如低血糖、低鈣驚厥、低鈉血癥、小兒高熱驚厥、肝性腦病等都可能引起抽搐，但他們均不是癲癇。

二、癲癇是反復(fù)無誘因的大腦異常放電引起臨床上的發(fā)作性癥狀。

放電的部位和傳導(dǎo)方式?jīng)Q定了患者的臨床表現(xiàn)多樣性。除了這種特別明顯的抽搐發(fā)作，還有可能出現(xiàn)愣神、肌陣攣、似曾相識感、摸索、幻嗅幻視等幻覺，以及發(fā)作性心慌、惡心、嘔吐、頭暈植物神經(jīng)癥狀等。有些發(fā)作很輕微，不仔細觀察很可能會漏掉，還有些發(fā)作可能只有患者自己才能感知，當(dāng)出現(xiàn)這些發(fā)作性癥狀時，需要仔細觀察發(fā)作形式，盡可能收集發(fā)作時的影像資料，及時到正規(guī)醫(yī)院的癲癇?？崎T診尋求專業(yè)的診療。

三、癲癇常見共患病有哪些？

偏頭痛、睡眠障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、雙相情感障礙、精神病性障礙、孤獨癥譜系障礙、 注意缺陷多動障礙。

四、癲癇共病之偏頭痛

癲癇人群中偏頭痛的發(fā)生率8.4%～23%，而偏頭痛人群中癲癇發(fā)生率高達1%～18%，其中先兆性偏頭痛患者合并月經(jīng)性癲癇的可能性更高。癲癇和偏頭痛都是發(fā)作性疾病，二者的發(fā)生有很多共同影響因素，如勞累、閃光刺激、睡眠剝奪、情緒問題等，與癲癇共病的偏頭痛癥狀往往更嚴(yán)重, 發(fā)生視覺先兆和畏光、畏聲現(xiàn)象更頻繁。

針對癲癇共病偏頭痛的治療，首先要積極控制癲癇發(fā)作，可明顯減少癲癇及癲癇偏頭痛的發(fā)生，臨床上，常用藥品丙戊酸、托吡酯可以同時治療兩種疾病 ，可用于偏頭痛預(yù)防治療。

五、癲癇共病之焦慮障礙

以焦慮癥狀為核心表現(xiàn)的一組疾病，常見癲癇共患焦慮障礙類型有：廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和強迫障礙等。一般來說，抗抑郁藥、苯二氮卓類藥物結(jié)合心理治療是最優(yōu)選擇。癲癇患者如存在焦慮相關(guān)癥狀，建議先使用GAD-7 量表進行初篩。

六、癲癇共病之抑郁障礙

情感障礙的一種類型，以抑郁發(fā)作為核心表現(xiàn)，抑郁發(fā)作的核心癥狀包括心境或情緒低落、興趣缺乏以及樂趣喪失，同時還可以表現(xiàn)許多心理和軀體癥狀，癲癇患者中抑郁癥患病率高達30%。精神心理測評量表可以幫助了解患者的情緒問題，如存在抑郁障礙，在考慮其發(fā)作類型的前提下，推薦使用對情緒有正性影響作用的抗發(fā)作藥物，同時應(yīng)用抗抑郁藥物及其他非藥物治療，如音樂療法、經(jīng)顱重復(fù)磁刺激；

七、癲癇共病之睡眠障礙

半數(shù)以上的癲癇患者面臨失眠或睡眠質(zhì)量差的困擾，存在睡眠結(jié)構(gòu)的改變，總睡眠時間減少，睡眠效率降低，33%的難治性癲癇患者合并有OSA（阻塞性睡眠呼吸暫停）。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測+過篩試驗可以幫助醫(yī)生了解患者睡眠結(jié)構(gòu)及夜間缺氧、肢體活動等情況，判斷癲癇患者呼吸暫停嚴(yán)重程度及是否需要呼吸機持續(xù)氣道正壓通氣。

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