提起醫(yī)院診療的“可怕”現(xiàn)場(chǎng)

兒童看牙絕對(duì)稱得上是

排名靠前的“名場(chǎng)面”之一!

當(dāng)如果這個(gè)患兒還有一個(gè)特殊身份

——“星星的孩子”

(自閉癥患兒)時(shí)

更無(wú)疑給醫(yī)護(hù)人員

提出了更大的考驗(yàn)!

這不，最近寶雞市中醫(yī)醫(yī)院口腔科就碰到了

這樣一位患兒——小晨(化名)

前不久，5歲的小晨因?yàn)槎囝w后牙疼痛找到了寶雞市中醫(yī)醫(yī)院東院區(qū)口腔科主治醫(yī)師祁海龍，發(fā)現(xiàn)孩子全口牙齒嚴(yán)重齲壞，已經(jīng)影響到孩子進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)攝入，如不及時(shí)治療會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育及恒牙正常發(fā)育。但初診時(shí)，小星星對(duì)陌生環(huán)境和牙科治療表現(xiàn)出極大的恐懼與抗拒，無(wú)法配合常規(guī)治療，家長(zhǎng)對(duì)此也是束手無(wú)策。特別是在得知小晨是一名自閉癥患兒時(shí)，祁海龍考慮到強(qiáng)制治療可能會(huì)給孩子帶來(lái)一定程度的器械誤傷風(fēng)險(xiǎn)和心理創(chuàng)傷，于是，在邀請(qǐng)麻醉科手術(shù)科會(huì)診后，決定采用全麻下兒牙治療技術(shù)。

為確保治療順利進(jìn)行，科室在術(shù)前對(duì)小晨的呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等進(jìn)行了全面的檢查評(píng)估，并進(jìn)行了多次的會(huì)診與醫(yī)患溝通，為患兒“量身定制”了一套周全的手術(shù)計(jì)劃，以確保孩子手術(shù)中及手術(shù)后的安全。

8月10日，在前期各項(xiàng)工作準(zhǔn)備完善后，這臺(tái)全麻下乳牙牙髓炎根治術(shù)正式開(kāi)始。手術(shù)中，診療團(tuán)隊(duì)一共對(duì)小晨的8顆乳牙進(jìn)行了針對(duì)性治療。其中，4顆乳牙進(jìn)行了完善的乳牙根管治療，并成功安裝了預(yù)成冠;2顆乳牙則進(jìn)行了復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)，另外完成了2顆乳磨牙的窩溝封閉。整個(gè)治療過(guò)程安全順利，患兒在麻醉蘇醒后無(wú)明顯不適，待評(píng)估患兒全身狀況平穩(wěn)后，當(dāng)天隨即返回家中，家屬對(duì)治療效果表示非常滿意，此次手術(shù)的成功開(kāi)展也是寶雞市中醫(yī)醫(yī)院口腔科團(tuán)隊(duì)在醫(yī)療技術(shù)和人文關(guān)懷上的一次新突破。

據(jù)祁海龍主治醫(yī)師介紹道：以往兒童口腔疾病治療過(guò)程中，一次只能治療一顆牙齒，每顆牙需要來(lái)院3次，最長(zhǎng)治療周期達(dá)到半年以上，對(duì)于“不合作”患兒往往采取的是捆綁式和“撬嘴”強(qiáng)制治療，孩子在治療過(guò)程中承受的痛苦和對(duì)其心理造成的影響很大。而全麻下兒牙手術(shù)治療，醫(yī)生可以高質(zhì)高效地完成患兒口腔內(nèi)所有需要進(jìn)行的治療，特別適用于配合能力差，治療需要量大的患兒，大大縮短了治療周期。而目前的麻醉技術(shù)很先進(jìn)也很成熟，麻醉劑量的控制可以精確到分鐘，控制在手術(shù)需要的時(shí)間之內(nèi)。正常情況下，全身麻醉下進(jìn)行牙齒治療不會(huì)對(duì)孩子的智力發(fā)育產(chǎn)生影響。

延伸閱讀

【全麻下兒童口腔治療知識(shí)答疑】

Q1：什么是全麻下兒童口腔治療?

A：兒童口腔全麻是指在全身麻醉狀態(tài)下，對(duì)存在口腔疾病的兒童進(jìn)行一次性的綜合治療及預(yù)防。這項(xiàng)技術(shù)已有百年歷史，在我國(guó)臨床應(yīng)用也超過(guò)20年，目前已相當(dāng)成熟和完善。

Q2：哪些兒童適合進(jìn)行全麻下口腔治療?

A：主要適用于以下情況：

1. 對(duì)口腔治療極不配合或患有嚴(yán)重牙科恐懼癥、自閉癥的兒童;

2. 口腔及咽部敏感，易產(chǎn)生嘔吐反射的患者;

3. 需要進(jìn)行復(fù)雜牙科手術(shù)的患者;

4. 年齡較小，不知如何配合治療的兒童;

5. 需要治療多顆牙齒(>4顆)，無(wú)法配合常規(guī)治療或不便多次復(fù)診的患兒。

　　

專家名片

祁海龍，口腔科正畸醫(yī)師，主治醫(yī)師，陜西省正畸專委會(huì)會(huì)員，第四軍醫(yī)大學(xué)正畸研修生，西安交大醫(yī)學(xué)院正畸學(xué)碩士，擅長(zhǎng)直絲弓矯治技術(shù)，隱形矯治技術(shù)，帶狀弓矯治技術(shù)，對(duì)各種錯(cuò)頜畸形及顏面部骨性發(fā)育畸形臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。

門診時(shí)間：周一、三、四、五、六全天

門診地點(diǎn)：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院東院區(qū)3樓口腔科

24小時(shí)在線就診咨詢電話

祁海龍主治醫(yī)師：15129772261（寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：陳云哲